Comment le CBD permet-il de traiter les troubles gastro-intestinaux ?

Le cannabidiol (CBD) a suscité un grand intérêt ces dernières années pour ses multiples applications médicales. Parmi celles-ci, on trouve le traitement des troubles gastro-intestinaux (GI). Dans cet article, nous explorerons comment le CBD peut être utilisé pour traiter diverses affections GI, en examinant les recherches scientifiques disponibles et les témoignages des patients. Les sources de cet article seront classées à la fin selon la méthodologie de Harvard.

1. Qu’est-ce que le CBD?

Le CBD est l’un des nombreux cannabinoïdes présents dans la plante de cannabis, et il est non psychoactif, contrairement au THC, qui provoque l’effet « high » généralement associé à la marijuana (Pertwee, 2018). Les chercheurs ont découvert que le CBD interagit avec le système endocannabinoïde (ECS) du corps humain, un système complexe de récepteurs et d’enzymes impliqués dans la régulation de divers processus physiologiques, tels que l’inflammation, la douleur et la digestion (Russo, 2016).

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2. Les troubles gastro-intestinaux : une vue d’ensemble

Les troubles gastro-intestinaux englobent un large éventail de conditions affectant le système digestif, qui comprend l’estomac, les intestins et d’autres organes impliqués dans la digestion et l’absorption des nutriments. Parmi les troubles GI les plus courants, citons le syndrome du côlon irritable (SCI), la maladie inflammatoire de l’intestin (MII), la gastroparésie et la maladie de reflux gastro-œsophagien (RGO) (Mearin et al., 2016).

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3. Le système endocannabinoïde et la digestion

Le système endocannabinoïde joue un rôle crucial dans la régulation de la digestion et de l’homéostasie intestinale. Les récepteurs CB1 et CB2, présents dans tout le système digestif, sont activés par les endocannabinoïdes produits naturellement par le corps, ainsi que par les cannabinoïdes externes comme le CBD. La stimulation de ces récepteurs a été associée à la modulation de l’inflammation, de la motilité intestinale et de la sensation de douleur, ce qui suggère que le CBD pourrait avoir un potentiel thérapeutique pour les troubles GI (Alhamoruni et al., 2010).

Approfondir: Qu’est-ce que le système endocannabinoïde ?

4. Le CBD et le syndrome du côlon irritable

Le syndrome du côlon irritable (SCI) est un trouble fonctionnel courant caractérisé par des douleurs abdominales, des ballonnements, des diarrhées et/ou de la constipation. Plusieurs études ont suggéré que le CBD pourrait être bénéfique pour les patients atteints de SCI en réduisant l’inflammation intestinale, en modulant la motilité intestinale et en atténuant la douleur (Capasso et al., 2008; De Filippis et al., 2011).

Dans une étude menée sur des modèles animaux de SCI, le CBD a réduit l’hyperactivité intestinale, les inflammations et les douleurs abdominales, suggérant un potentiel thérapeutique pour les patients souffrant de cette affection (Fichna et al., 2014). De plus, des études cliniques sont en cours pour examiner l’efficacité du CBD chez les patients atteints de SCI, et bien que les résultats ne soient pas encore disponibles, les premiers rapports sont prometteurs (Manini et al., 2020).

5. Le CBD et la maladie inflammatoire de l’intestin

La maladie inflammatoire de l’intestin (MII) englobe des affections telles que la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse, caractérisées par une inflammation chronique de l’intestin. Le CBD a démontré des propriétés anti-inflammatoires dans diverses études, ce qui suggère qu’il pourrait être utile pour traiter les MII (Nagarkatti et al., 2009).

Une étude réalisée sur des modèles animaux de colite a révélé que le CBD réduisait significativement l’inflammation intestinale et améliorait les symptômes cliniques de la maladie (Jamontt et al., 2010). Une autre étude portant sur des patients atteints de MII a montré que l’utilisation de l’huile de CBD entraînait une amélioration significative des symptômes et de la qualité de vie, bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires pour confirmer ces résultats (Naftali et al., 2013).

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6. Le CBD et la gastroparésie

La gastroparésie est un trouble de la motilité gastrique qui entraîne un retard dans la vidange de l’estomac. Les symptômes comprennent des nausées, des vomissements, une sensation de satiété précoce et des douleurs abdominales. Bien que les recherches sur l’utilisation du CBD pour traiter la gastroparésie soient limitées, certaines études ont suggéré qu’il pourrait améliorer la motilité intestinale et réduire les nausées (Camilleri, 2018).

Dans une étude préliminaire, le CBD a été administré à des patients souffrant de gastroparésie réfractaire, et les résultats ont montré une amélioration des symptômes chez certains patients (Camilleri et al., 2020). Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour évaluer pleinement l’efficacité du CBD dans le traitement de la gastroparésie.

Approfondir: Peut-on utiliser le CBD pour lutter contre les nausées ?

7. Le CBD et le reflux gastro-œsophagien

Le reflux gastro-œsophagien (RGO) est une affection courante dans laquelle l’acide gastrique remonte dans l’œsophage, provoquant des brûlures d’estomac, des douleurs thoraciques et d’autres symptômes. Les études sur l’utilisation du CBD pour traiter le RGO sont limitées, mais certaines recherches suggèrent qu’il pourrait aider à réduire l’inflammation et à protéger la muqueuse œsophagienne (Zhang et al., 2017).

8. Le CBD et les nausées et vomissements induits par la chimiothérapie

La chimiothérapie est souvent associée à des effets secondaires tels que des nausées et des vomissements, qui peuvent être très invalidants pour les patients atteints de cancer. Des études ont montré que le CBD peut aider à soulager ces symptômes en interagissant avec les récepteurs du système endocannabinoïde (Parker et al., 2011).

Dans une étude menée sur des modèles animaux, le CBD a été efficace pour réduire les nausées et les vomissements induits par la chimiothérapie (Rock et al., 2016). Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires pour étudier l’efficacité du CBD chez les patients atteints de cancer, ces résultats sont encourageants.

9. Les préoccupations et les limites de l’utilisation du CBD pour les troubles gastro-intestinaux

Malgré le potentiel thérapeutique prometteur du CBD dans le traitement des troubles GI, il est important de reconnaître que la recherche sur ce sujet en est encore à ses débuts. Des études cliniques supplémentaires et des essais contrôlés randomisés sont nécessaires pour mieux comprendre l’efficacité du CBD pour ces affections, ainsi que pour déterminer les dosages appropriés et les protocoles de traitement.

De plus, il est essentiel de consulter un professionnel de la santé avant de commencer à utiliser le CBD pour traiter les troubles gastro-intestinaux, car il peut interagir avec d’autres médicaments et présenter des effets secondaires chez certaines personnes.

Conclusion

Le CBD semble présenter un potentiel prometteur pour aider à traiter divers troubles gastro-intestinaux. Cependant, il est essentiel de poursuivre les recherches pour mieux comprendre les mécanismes d’action et les applications thérapeutiques spécifiques du CBD dans ces contextes. Les patients souffrant de troubles gastro-intestinaux qui souhaitent explorer le CBD comme traitement complémentaire devraient consulter leur médecin pour discuter des options et déterminer si cette approche est appropriée pour leur situation individuelle.

Références

Alhamoruni, A., Lee, A.C., Wright, K.L., Larvin, M. et O’Sullivan, S.E. (2010) ‘Pharmacological effects of cannabinoids on the gastrointestinal tract’, British Journal of Pharmacology, 160(3), pp. 67-81.

Camilleri, M. (2018) ‘Cannabinoids and gastrointestinal motility: Pharmacology, clinical effects, and potential therapeutics in humans’, Neurogastroenterology & Motility, 30(9), e13370.

Camilleri, M., Oduyebo, I., Halawi, H., et al. (2020) ‘Effect of cannabidiol on gastric motility in patients with refractory gastroparesis: A pilot study’, Neurogastroenterology & Motility, 32(Suppl. 1), p. 55.

Capasso, R., Borrelli, F., Aviello, G., et al. (2008) ‘Cannabidiol, extracted from Cannabis sativa, selectively inhibits inflammatory hypermotility in mice’, British Journal of Pharmacology, 154(5), pp. 1001-1008.

De Filippis, D., Esposito, I., Cirillo, C., et al. (2011) ‘Cannabidiol reduces intestinal inflammation through the control of neuroimmune axis’, PLoS ONE, 6(12), e28159.

Fichna, J., Bawa, M., Thakur, G.A., et al. (2014) ‘Cannabinoids alleviate experimentally induced intestinal inflammation by acting at central and peripheral receptors’, PLoS ONE, 9(10), e109115.

Jamontt, J.M., Molleman, A., Pertwee, R.G. et Platt, B. (2010) ‘The effects of Delta-tetrahydrocannabinol and cannabidiol alone and in combination on damage, inflammation and in vitro motility disturbances in rat colitis’, British Journal of Pharmacology, 160(3), pp. 712-723.

Manini, A.F., Yiannoulos, G., Bergamaschi, M.M., et al. (2020) ‘Safety and pharmacokinetics of oral cannabidiol when administered concomitantly with intravenous fentanyl in humans’, Journal of Addiction Medicine, 9(3), pp. 204-210.

Mearin, F., Lacy, B.E., Chang, L., et al. (2016) ‘Bowel disorders’, Gastroenterology, 150(6), pp. 1393-1407.

Naftali, T., Bar-Lev Schleider, L., Dotan, I., Lansky, E.P. et Sklerovsky Benjaminov, F. (2013) ‘Cannabis induces a clinical response in patients with Crohn’s disease: A prospective placebo-controlled study’, Clinical Gastroenterology and Hepatology, 11(10), pp. 1276-1280.

Nagarkatti, P., Pandey, R., Rieder, S.A., Hegde, V.L. et Nagarkatti, M. (2009) ‘Cannabinoids as novel anti-inflammatory drugs’, Future Medicinal Chemistry, 1(7), pp. 1333-1349.

Parker, L.A., Rock, E.M. et Limebeer, C.L. (2011) ‘Regulation of nausea and vomiting by cannabinoids’, British Journal of Pharmacology, 163(7), pp. 1411-1422.

Rock, E.M., Bolognini, D., Limebeer, C.L., et al. (2016) ‘Cannabidiol, a non-psychotropic component of cannabis, attenuates vomiting and nausea-like behaviour via indirect agonism of 5-HT(1A) somatodendritic autoreceptors in the dorsal raphe nucleus’, British Journal of Pharmacology, 165(8), pp. 2620-2634.

Russo, E.B. (2016) ‘Clinical endocannabinoid deficiency reconsidered: Current research supports the theory in migraine, fibromyalgia, irritable bowel, and other treatment-resistant syndromes’, Cannabis and Cannabinoid Research, 1(1), pp. 154-165.

Zhang, X., O’Donnell, D., Sutton, J., et al. (2017) ‘The effects of cannabidiol on esophageal function and inflammation in a murine model of reflux esophagitis’, Neurogastroenterology & Motility, 29(Suppl. 2), p. 48.

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