Le CBD est-il sûr pour les enfants?

Introduction

Le cannabidiol (CBD) est une substance naturelle dérivée de la plante de cannabis et du chanvre. Au cours de la dernière décennie, le CBD a gagné en popularité en tant que traitement naturel pour divers problèmes de santé, notamment l’anxiété, la dépression, la douleur chronique et les troubles du sommeil. Cependant, la question de la sécurité du CBD pour les enfants est un sujet de préoccupation croissante pour les parents, les professionnels de la santé et les chercheurs. Cet article examine les preuves scientifiques actuelles pour évaluer si le CBD est sûr pour les enfants et propose des recommandations pour les parents et les professionnels de la santé.

I. Les propriétés du CBD

Les différences entre le CBD et le THC

Il est essentiel de distinguer le CBD du tétrahydrocannabinol (THC), un autre composant actif de la plante de cannabis. Contrairement au THC, le CBD ne provoque pas d’effets psychoactifs, ce qui signifie qu’il ne produit pas de sensation de « high » (Blessing et al., 2015). Cela fait du CBD une option potentiellement attrayante pour les enfants souffrant de divers problèmes de santé, sans les effets indésirables associés au THC.

Les effets potentiels du CBD sur la santé

Le CBD interagit avec le système endocannabinoïde du corps, qui est impliqué dans la régulation de diverses fonctions physiologiques, telles que la douleur, l’humeur, le sommeil et le système immunitaire (Pertwee, 2008). Des recherches ont montré que le CBD pourrait avoir des effets anti-inflammatoires, analgésiques, anxiolytiques et neuroprotecteurs (Iffland & Grotenhermen, 2017). Ces propriétés ont conduit à un intérêt croissant pour le CBD comme traitement potentiel pour diverses conditions pédiatriques.

II. La sécurité et l’efficacité du CBD pour les enfants

Le CBD dans le traitement de l’épilepsie

L’utilisation du CBD pour traiter l’épilepsie chez les enfants est l’une des applications les mieux étudiées. L’épilepsie est un trouble neurologique caractérisé par des crises récurrentes et incontrôlables. Des études cliniques ont montré que le CBD peut réduire significativement la fréquence des crises chez les enfants atteints de certaines formes d’épilepsie résistante aux médicaments, telles que le syndrome de Dravet et le syndrome de Lennox-Gastaut (Devinsky et al., 2017; Thiele et al., 2018). En 2018, la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a approuvé l’Epidiolex, un médicament à base de CBD pur, pour le traitement de ces deux syndromes chez les patients âgés de deux ans et plus (FDA, 2018).

Le CBD pour les troubles du spectre autistique (TSA)

Les troubles du spectre autistique (TSA) sont un ensemble de troubles du développement qui affectent la communication, les interactions sociales et les comportements. Des études préliminaires suggèrent que le CBD pourrait améliorer certains symptômes chez les enfants atteints de TSA, tels que l’agressivité, l’hyperactivité, les problèmes de sommeil et l’anxiété (Aran et al., 2019; Barchel et al., 2019). Cependant, davantage de recherches sont nécessaires pour déterminer l’efficacité et la sécurité à long terme du CBD pour les enfants atteints de TSA.

Le CBD pour d’autres conditions pédiatriques

Le CBD a également été étudié pour d’autres conditions pédiatriques, telles que l’anxiété, les troubles du sommeil, la douleur chronique et les troubles neurologiques. Les résultats de ces études sont encore préliminaires, et il est difficile de tirer des conclusions définitives sur l’efficacité et la sécurité du CBD pour ces conditions (Kuhathasan et al., 2019; Sarris et al., 2020). Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer le potentiel thérapeutique du CBD pour ces troubles chez les enfants.

III. Les préoccupations liées à la sécurité du CBD pour les enfants

Les effets secondaires et les interactions médicamenteuses

Bien que le CBD soit généralement bien toléré, certains effets secondaires ont été rapportés chez les enfants, notamment la diarrhée, la fatigue, les changements d’appétit et les interactions médicamenteuses (Devinsky et al., 2017). Les parents et les professionnels de la santé doivent être conscients de ces effets secondaires potentiels et surveiller attentivement les enfants qui prennent du CBD.

La qualité et la pureté des produits au CBD

Un autre problème majeur concernant l’utilisation du CBD chez les enfants est la qualité et la pureté des produits disponibles sur le marché. De nombreuses études ont montré que certains produits au CBD contiennent des niveaux variables de CBD et de THC, ainsi que d’autres contaminants, tels que des pesticides, des métaux lourds et des solvants résiduels (Bonn-Miller et al., 2017). Les parents doivent être prudents lorsqu’ils choisissent des produits au CBD pour leurs enfants et s’assurer qu’ils proviennent de sources fiables et respectent les normes de qualité.

IV. Recommandations pour les parents et les professionnels de la santé

Consultation médicale

Il est essentiel que les parents consultent un professionnel de la santé avant d’envisager l’utilisation du CBD pour leurs enfants. Un médecin pourra évaluer le potentiel thérapeutique du CBD pour l’enfant, en tenant compte de son état de santé, de son âge, de son poids et des médicaments qu’il prend déjà.

Utilisation de médicaments approuvés

Lorsque cela est possible, les parents devraient privilégier les médicaments approuvés par les autorités sanitaires, tels que l’Epidiolex pour l’épilepsie, qui ont été soumis à des essais cliniques rigoureux pour évaluer leur efficacité et leur sécurité.

Choix des produits de qualité

Si les parents décident d’utiliser des produits au CBD pour leurs enfants, il est crucial de choisir des produits de haute qualité provenant de sources fiables. Les parents devraient rechercher des produits fabriqués selon les bonnes pratiques de fabrication (BPF) et dont les niveaux de CBD et de THC ont été vérifiés par des analyses de laboratoire indépendantes.

Conclusion

Le CBD est une substance prometteuse pour le traitement de diverses conditions pédiatriques, notamment l’épilepsie, les TSA et d’autres troubles neurologiques. Cependant, les preuves scientifiques concernant l’efficacité et la sécurité du CBD pour les enfants sont encore limitées. Les parents et les professionnels de la santé doivent peser les avantages potentiels du CBD contre les risques potentiels et consulter des experts médicaux avant de l’utiliser pour traiter des conditions pédiatriques. Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre les effets à long terme du CBD sur les enfants et pour établir des lignes directrices claires sur l’utilisation appropriée du CBD en pédiatrie.

Références

Aran, A., Cassuto, H., Lubotzky, A., Wattad, N., & Hazan, E. (2019). Brief Report: Cannabidiol-Rich Cannabis in Children with Autism Spectrum Disorder and Severe Behavioral Problems—A Retrospective Feasibility Study. Journal of Autism and Developmental Disorders, 49(3), 1284-1288.

Barchel, D., Stolar, O., De-Haan, T., Ziv-Baran, T., Saban, N., Fuchs, D. O., … & Koren, G. (2019). Oral cannabidiol use in children with autism spectrum disorder to treat related symptoms and co-morbidities. Frontiers in pharmacology, 9, 1521.

Blessing, E. M., Steenkamp, M. M., Manzanares, J., & Marmar, C. R. (2015). Cannabidiol as a potential treatment for anxiety disorders. Neurotherapeutics, 12(4), 825-836.

Bonn-Miller, M. O., Loflin, M. J., Thomas, B. F., Marcu, J. P., Hyke, T., & Vandrey, R. (2017). Labeling accuracy of cannabidiol extracts sold online. JAMA, 318(17), 1708-1709.

Devinsky, O., Cross, J. H., Laux, L., Marsh, E., Miller, I., Nabbout, R., … & Wright, S. (2017). Trial of cannabidiol for drug-resistant seizures in the Dravet syndrome. New England Journal of Medicine, 376(21), 2011-2020.

FDA (2018). FDA approves first drug comprised of an active ingredient derived from marijuana to treat rare, severe forms of epilepsy.

Iffland, K., & Grotenhermen, F. (2017). An update on safety and side effects of cannabidiol: a review of clinical data and relevant animal studies. Cannabis and cannabinoid research, 2(1), 139-154.

Kuhathasan, N., Dufort, A., MacKillop, J., Gottschalk, R., Minuzzi, L., & Frey, B. N. (2019). The use of cannabinoids for sleep: A critical review on clinical trials. Experimental and clinical psychopharmacology, 27(4), 383-401.

Pertwee, R. G. (2008). The diverse CB1 and CB2 receptor pharmacology of three plant cannabinoids: Δ9-tetrahydrocannabinol, cannabidiol, and Δ9-tetrahydrocannabivarin. British journal of pharmacology, 153(2), 199-215.

Sarris, J., Sinclair, J., Karamacoska, D., Davidson, M., & Firth, J. (2020). Medicinal cannabis for psychiatric disorders: a clinically-focused systematic review. BMC Psychiatry, 20(1), 1-14.

Thiele, E. A., Marsh, E. D., French, J. A., Mazurkiewicz-Beldzinska, M., Benbadis, S. R., Joshi, C., … & Roberts, C. (2018). Cannabidiol in patients with seizures associated with Lennox-Gastaut syndrome (GWPCARE4): a randomised, double-blind, placebo-controlled phase 3 trial. The Lancet, 391(10125), 1085-1096.

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