Les convulsions sont un trouble neurologique qui se caractérise par des mouvements involontaires, soudains et anormaux du corps. Ces mouvements peuvent être provoqués par diverses causes, notamment l’épilepsie, les traumatismes crâniens et les infections du système nerveux central. Récemment, l’utilisation du cannabidiol (CBD), un composé non psychoactif présent dans le cannabis, a suscité un intérêt croissant en tant que traitement potentiel pour les convulsions. Cet article examine comment le CBD peut aider à traiter les convulsions et explore les études scientifiques à l’appui de cette affirmation. L’article abordera également les effets secondaires et les considérations de sécurité liées à l’utilisation du CBD pour les convulsions.
Mécanismes d’action du CBD
1.1 Le système endocannabinoïde (SEC)
Le CBD agit sur le système endocannabinoïde (SEC) du corps, un réseau de récepteurs et de neurotransmetteurs qui joue un rôle clé dans la régulation de diverses fonctions physiologiques, telles que l’humeur, la mémoire, la douleur et la réponse immunitaire (Mechoulam et al., 2014). Plus précisément, le CBD se lie aux récepteurs CB1 et CB2 du SEC, modulant ainsi leur activité et leurs effets sur le corps (Izzo et al., 2009).
Approfondir: Qu’est-ce que le système endocannabinoïde ?
1.2 Interaction avec les récepteurs GABA
En ce qui concerne les convulsions, le CBD semble exercer ses effets en interagissant avec plusieurs cibles neuronales. Une de ces cibles est le récepteur de l’acide gamma-aminobutyrique (GABA), un neurotransmetteur inhibiteur qui joue un rôle clé dans la régulation de l’excitabilité neuronale (Kaplan et Stella, 2016). En augmentant l’activité du GABA, le CBD peut aider à réduire l’hyperexcitabilité neuronale, un facteur clé dans le déclenchement des crises convulsives (Rosenberg et al., 2017).
1.3 Modulation des canaux ioniques
Le CBD a également été montré pour agir sur les canaux ioniques, tels que les canaux calciques voltage-dépendants et les canaux potassiques, qui sont impliqués dans la régulation de l’excitabilité neuronale et la transmission synaptique (Devinsky et al., 2014). En modulant ces canaux ioniques, le CBD peut contribuer à stabiliser l’activité électrique dans le cerveau et à réduire le risque de convulsions.
1.4 Autres mécanismes d’action
D’autres mécanismes d’action du CBD sur les convulsions comprennent la modulation des récepteurs du glutamate, l’inhibition de la recapture de l’adénosine et la modulation du système sérotoninergique (Rosenberg et al., 2017). Ces mécanismes d’action suggèrent que le CBD pourrait avoir un effet global sur la régulation de l’excitabilité neuronale et la réduction du risque de convulsions.
Efficacité du CBD dans le traitement des convulsions
2.1 Études cliniques sur l’épilepsie réfractaire
Plusieurs études cliniques ont évalué l’efficacité du CBD dans le traitement des convulsions chez les patients atteints d’épilepsie réfractaire, c’est-à-dire les patients dont les crises ne sont pas bien contrôlées par les médicaments anticonvulsivants conventionnels (Devinsky et al., 2017).
Approfondir: Peut-on utiliser le CBD pour traiter l’épilepsie ?
2.1.1 Syndrome de Dravet
Dans une étude réalisée par Devinsky et al. (2017), 120 enfants et adolescents atteints du syndrome de Dravet, une forme sévère d’épilepsie infantile, ont été traités avec du CBD pendant 14 semaines. Les résultats ont montré une réduction médiane de 39% dans la fréquence des crises convulsives chez les patients traités avec du CBD, par rapport à une réduction de 13% chez les patients recevant un placebo. De plus, 5% des patients traités avec du CBD ont connu une absence totale de crises convulsives pendant la période d’étude.
2.1.2 Syndrome de Lennox-Gastaut
Une autre étude, menée par Thiele et al. (2018), a évalué l’efficacité du CBD chez les patients atteints du syndrome de Lennox-Gastaut, un autre type d’épilepsie infantile sévère. Les participants ont été traités avec du CBD pendant 14 semaines, et les résultats ont montré une réduction médiane de 44% de la fréquence des crises convulsives majeures chez les patients recevant du CBD, par rapport à une réduction de 22% chez les patients recevant un placebo.
2.1.3 Épilepsie réfractaire chez les adultes
Bien que la plupart des études sur l’efficacité du CBD dans le traitement des convulsions se soient concentrées sur les enfants atteints d’épilepsie réfractaire, quelques études ont également examiné son utilisation chez les adultes. Une étude menée par Cilio et al. (2014) a montré que le CBD réduisait significativement la fréquence des crises convulsives chez les adultes atteints d’épilepsie réfractaire. Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre l’efficacité du CBD dans cette population.
2.2 Variabilité de la réponse au CBD
Ces études suggèrent que le CBD peut être efficace dans le traitement des convulsions chez les patients atteints d’épilepsie réfractaire. Cependant, il est important de noter que l’efficacité du CBD varie d’un individu à l’autre et que certains patients peuvent ne pas répondre au traitement. De plus, le CBD peut interagir avec d’autres médicaments anticonvulsivants, et il est essentiel de consulter un professionnel de la santé avant d’entreprendre un traitement au CBD.
Découvrez calculateur-doseur de CBD
Effets secondaires et sécurité du CBD
3.1 Effets secondaires courants
Le CBD est généralement bien toléré, et les effets secondaires les plus courants comprennent la somnolence, la diarrhée, la fatigue et les changements d’appétit (Iffland et Grotenhermen, 2017). Cependant, il est important de noter que des doses élevées de CBD peuvent être nécessaires pour traiter les convulsions, et ces doses peuvent augmenter le risque d’effets secondaires.
3.2 Interactions médicamenteuses
Le CBD peut interagir avec d’autres médicaments, en particulier les médicaments anticonvulsivants, ce qui peut entraîner des effets indésirables. Par exemple, le CBD peut augmenter les niveaux sanguins de certains médicaments anticonvulsivants, tels que la clobazam, ce qui peut augmenter le risque d’effets secondaires (Rosenberg et al., 2017). Il est donc essentiel de surveiller attentivement les patients prenant du CBD pour le traitement des convulsions, en particulier s’ils prennent également d’autres médicaments.
Approfondir: Interactions du CBD et médicaments concernés ?
3.3 Considérations sur la fonction hépatique
Des préoccupations ont été soulevées concernant les effets potentiels du CBD sur la fonction hépatique, en particulier chez les patients prenant d’autres médicaments anticonvulsivants (Rosenberg et al., 2017). Certaines études cliniques ont montré une augmentation des enzymes hépatiques chez les patients traités par CBD, ce qui peut indiquer une atteinte hépatique. Toutefois, ces augmentations étaient généralement temporaires et ne conduisaient pas à des lésions hépatiques graves. Néanmoins, il est important de surveiller régulièrement la fonction hépatique des patients prenant du CBD pour les convulsions.
Conclusion
Le CBD a montré un potentiel prometteur dans le traitement des convulsions, en particulier chez les patients atteints d’épilepsie réfractaire. Les mécanismes d’action du CBD comprennent la modulation des récepteurs du système endocannabinoïde, l’augmentation de l’activité du GABA et la modulation des canaux ioniques. Bien que des études cliniques aient démontré l’efficacité du CBD dans la réduction des crises convulsives, des recherches supplémentaires sont nécessaires pour comprendre pleinement son mécanisme d’action et optimiser son utilisation dans le traitement des convulsions. Il est également important de considérer les effets secondaires potentiels du CBD et de consulter un professionnel de la santé avant de commencer un traitement au CBD pour les convulsions.
Dans l’ensemble, le CBD offre une option de traitement intéressante pour les personnes souffrant de convulsions et d’épilepsie réfractaire. Néanmoins, il est essentiel de poursuivre les recherches pour évaluer l’efficacité du CBD dans différentes populations de patients et pour déterminer les doses optimales et les stratégies de traitement. Les professionnels de la santé doivent être informés des dernières recherches et être prêts à discuter des avantages et des risques potentiels du CBD avec leurs patients. En fin de compte, la décision d’utiliser le CBD pour traiter les convulsions doit être basée sur une évaluation attentive des preuves scientifiques disponibles et des besoins individuels de chaque patient.
